曾經(jīng)有一個(gè)孕媽媽和我們紅豆小姐姐說：“我懷孕剛3個(gè)月，但一天要吃5種營養(yǎng)素， 除了葉酸、還有婆婆買的鈣、閨蜜送的復(fù)合維生素、以及老公買的鐵和DHA，感覺自己要吃吐了?！?/p>

      幾乎每一個(gè)孕媽媽懷孕之后都會(huì)吃各式各樣的營養(yǎng)補(bǔ)充劑，有醫(yī)生開的，也有自己被別人種草的，恨不得把全部的營養(yǎng)補(bǔ)充劑都要補(bǔ)一遍。

      要知道，并不是所有的營養(yǎng)都需要額外補(bǔ)充營養(yǎng)劑，補(bǔ)充劑也不是越多越好。那到底應(yīng)該怎么補(bǔ)呢？今天，就和大家說說孕期不同階段需要補(bǔ)充的營養(yǎng)到底都哪些？補(bǔ)多少？怎么補(bǔ)？

孕早、中、晚期所需的營養(yǎng)素

在懷孕不同時(shí)期，需要重點(diǎn)補(bǔ)充的營養(yǎng)素是不同的：

孕早期（0~12周）：葉酸 + 碘 + 鐵 + 維生素

孕中期（12~28周）：葉酸 + 鐵 + 碘 + 鈣 + 鋅 + 維生素+DHA

孕晚期（29~40周）：鐵 + 鈣 + DHA+ 碳水化合物 + 膳食纖維

上面列舉的營養(yǎng)素大部分主要依靠的是食補(bǔ)，只有部分營養(yǎng)素需要通過補(bǔ)充劑獲取。哪些營養(yǎng)素需要補(bǔ)充劑？

1.葉酸

      每一個(gè)媽媽都知道備孕期和孕期要補(bǔ)葉酸，補(bǔ)葉酸可以預(yù)防貧血、早產(chǎn)，防止胎兒畸形，尤其是在懷孕初期，葉酸對于神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有著至關(guān)重要的作用。葉酸，也叫維生素B9，孕期每日應(yīng)補(bǔ)充400微克的葉酸，直到分娩，甚至到哺乳期結(jié)束。到了孕中晚期，補(bǔ)充葉酸可以預(yù)防貧血、早產(chǎn)、妊娠高血壓等妊娠其他合并癥。

      雖然說菠菜、蘋果、橙子等多種食物中含有豐富的葉酸，但是儲(chǔ)存方式、烹飪等都會(huì)導(dǎo)致食物中的葉酸流失。

而且單純靠食補(bǔ)葉酸，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足準(zhǔn)媽媽和胎兒的需求，所以需要我們通過葉酸補(bǔ)充劑進(jìn)行葉酸補(bǔ)充。

目前，常見的是葉酸有普通葉酸片、保健品葉酸片、復(fù)合維生素。只要是育齡女性拿著身份證，就可以去當(dāng)?shù)貗D幼保健院或是社區(qū)醫(yī)院免費(fèi)領(lǐng)取葉酸。

但是，由于有些孕媽媽接受不了普通葉酸片的味道，或是醫(yī)院推薦等各種理由，選擇了符合維生素，常見的有愛樂維、黃金素等。

需注意的是，吃復(fù)合維生素之后，就不建議再單獨(dú)吃葉酸片了。若醫(yī)生讓你吃普通的葉酸片時(shí)，千萬不要自己隨便換成復(fù)合維生素，換之前，一定要咨詢醫(yī)生，要遵醫(yī)囑。

      因?yàn)檠芯勘砻?，大劑量補(bǔ)充葉酸片（每天服用葉酸超過1毫克）會(huì)影響鋅的吸收，從而導(dǎo)致孕媽媽鋅缺乏。此外，大劑量的葉酸會(huì)掩蓋維生素B12的缺乏，可能導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)系統(tǒng)損害。

2.鐵劑

      鐵劑是孕中期必要且非常重要的營養(yǎng)素之一。孕中期的準(zhǔn)媽媽和胎寶寶的營養(yǎng)素猛增，許多媽媽會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，孕期缺鐵性貧血發(fā)生率約30%，孕期缺鐵性貧血，是我國孕媽媽的常見病。到了孕中期，醫(yī)生就可能會(huì)開鐵劑或是建議孕媽多吃含鐵的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、雞蛋等，預(yù)防缺鐵。孕媽媽輕度貧血對寶寶影響不大，但是嚴(yán)重貧血就會(huì)引起胎兒氧供應(yīng)減少，影響胎兒生長發(fā)育，易出現(xiàn)宮內(nèi)生產(chǎn)受限、窒息、慢性缺氧甚至胎死宮內(nèi)。

      當(dāng)血紅蛋白的濃度低于10g以下及飲食療法無法有效改善貧血癥狀時(shí)，醫(yī)生就會(huì)開處方鐵劑，一般是口服藥物，比如硫酸亞鐵，多維鐵片都是可以的。在補(bǔ)鐵期間，我們可適當(dāng)多吃富含維C的果蔬，有助于鐵吸收。富含維C的果蔬有獼猴桃、檸檬、西紅柿等。

當(dāng)產(chǎn)檢醫(yī)生開鐵劑時(shí)，一定要主動(dòng)和醫(yī)生說是否在吃復(fù)合維生素，因目前絕多大多數(shù)復(fù)合維生素都含鐵，鐵含量在15 ~ 30mg之間。

每日攝入 45mg 鐵常導(dǎo)致胃腸道不適和惡心，尤其是孕媽媽還很容易引起便秘。孕期補(bǔ)鐵一定要遵醫(yī)囑，過量鐵劑攝入不僅容易導(dǎo)致鐵劑過負(fù)荷，還會(huì)引發(fā)早產(chǎn)和出生低體重兒等問題。

3.鈣劑

      補(bǔ)鈣可謂是日常營養(yǎng)標(biāo)配，無論是老人還是小孩，都在各種補(bǔ)鈣，更不要說孕婦了。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議孕14周開始每日常規(guī)補(bǔ)充600mg口服鈣劑，并覆蓋整個(gè)孕期。在這里需提醒妊娠糖尿病的媽媽，在選擇鈣劑的時(shí)候要咨詢醫(yī)生，因?yàn)橛械拟}劑可能含糖，不適合我們高糖媽媽。

對于消化吸收不太好的孕媽媽來說，有機(jī)鈣比無機(jī)鈣的吸收轉(zhuǎn)化率會(huì)更好一些，它的副作用會(huì)更小一些。

還有就是不宜同時(shí)補(bǔ)鈣和補(bǔ)鐵。因?yàn)殁}會(huì)影響人體對鐵的吸收，因此需要有時(shí)間間隔地補(bǔ)鈣和補(bǔ)鐵，可以隔天服用或隔頓服用。

這些補(bǔ)充劑依情況而定

1.復(fù)合維生素

      一般含鐵和葉酸的復(fù)合維生素可以滿足大多數(shù)孕媽媽的日常維生素和礦物質(zhì)需求。但小編認(rèn)為為了保險(xiǎn)起見，在吃復(fù)合維生素前建議孩子咨詢下產(chǎn)檢醫(yī)生，并同一時(shí)段只選擇一種復(fù)合維生素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕媽媽的具體需求進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整，避免出現(xiàn)營養(yǎng)素過量補(bǔ)充的情況。

2.DHA

      DHA最為是孕期和兒童補(bǔ)劑大熱產(chǎn)品，商戶大肆宣傳DHA可以讓寶寶更聰明。適當(dāng)攝入DHA對健康確實(shí)有益，但目前研究表明，額外補(bǔ)充對孕婦和寶寶究竟會(huì)有多大作用也還不清楚。也就是說，經(jīng)濟(jì)條件允許你可以買來吃，但補(bǔ)充劑也不是必要的。因?yàn)?DHA 完全可以通過食物（如魚類）獲取。其中，魚類便是絕佳推薦的食物，像鮫魚，沙丁魚，三文魚、吞拿魚，魷魚，龍蝦，螃蟹、蝦等都是屬于低汞高DHA的海鮮。一般來說每日推薦的DHA攝入200-250mg。需提醒的是，不推薦用魚肝油作為DHA或omega-3的補(bǔ)充劑，因?yàn)槔锩嫱瑫r(shí)含有維生素A，容易造成維生素A超量。

3.鋅劑

      在孕期也要注重鋅元素的攝入，孕媽媽缺鋅，會(huì)影響胎寶寶在宮內(nèi)的生長，使胎兒欣腦、心臟等重要器官發(fā)育不良。但非特殊情況，是不建議孕媽媽額外補(bǔ)充鋅的。正常情況下，通過食補(bǔ)來獲取鋅元素，富含鋅的食物有生蠔、牡蠣、肝臟、口蘑、芝麻、赤貝等。但也需要適量，每天膳食中鋅的補(bǔ)充量不宜超過45毫克。

      最后，總結(jié)一句話就是，即使是營養(yǎng)補(bǔ)充劑，我們也要遵醫(yī)囑。不要以為營養(yǎng)是越多越好，我們要相信醫(yī)生，不要擅自各種大補(bǔ)。在誘人的廣告和專業(yè)醫(yī)生之間，我們還是要相信后者。因?yàn)橐婺敲从行Ш蜕衿妫驼娴牟挥脧V告了。